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Un changement de situation familiale et/ou du nombre d'enfants à charge

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Pour affilier un membre de la famille au plan soins de santé, utilisez le formulaire spécifique à l'affiliation au plan soins de santé.

 

Complétez ce formulaire, signez-le et renvoyez-le à AG Employee Benefits, à l'attention du gestionnaire de votre plan, Boulevard Emile Jacqmain 53, 1000 Bruxelles.