Quand et comment utiliser ce formulaire ? 


 Veuillez utiliser le formulaire Demande de rachats périodiques si vous souhaitez prélever régulièrement de l’argent sur votre contrat AG Ascento Free ou si vous souhaitez modifier vos rachats périodiques dans le cadre de ce contrat.  

Nous vous prions de nous renvoyer ce document dûment complété et signé (exemplaire gestionnaire) :


 

- (numérisé) par courriel: ascento.employeebenefits@aginsurance.be
- par fax : 02/664.76.10 ou
- par courrier : AG ASCENTO; 1JQ5A, Bd E. Jacqmain 53, 1000 BRUXELLES.

Dès que nous aurons reçu ce document signé, nous exécuterons les instructions données, conformément aux Conditions Générales.